國際芳療界分為幾大系統，觀念差距很大，各系統內部又還區分為許多流派，各流派的「保守程度」也不同，所以「孕婦能不能使用精油？」一直是個爭論不休的議題。但在不少臨床實證或科學文獻發表後，目前大家普遍認為孕婦接觸芳療有好處，只是需要格外小心！例如濃度劑量一定得降低，精油種類也應該謹慎選擇，不要使用口服、栓劑等吸收途徑。
芳療師在為孕婦調製配方之前，請先嚴肅的自我考核：「我的訓練背景是什麼？專業知識充足嗎？我的立場和角色是否恰當合法？我能為自己的作為負責到什麼程度？」另外也請先進行深入諮詢，全盤瞭解個案身心狀況及病史，來避免任何風險。芳療師也必須尊重當事人的選擇，若孕婦本身對用油有任何疑慮、不安，請尊重她的考量，可以等到產後再來使用。
但需要特別注意以下五點：
1. 避開有毒或傷肝的精油
有些精油來自有毒植物，含有氰化物、生物鹼，可能會透過血液循環及胎盤毒害胎兒。忌用基因毒性成分，例如黃樟素、細辛腦，以免產生致癌風險。另外，因為孕婦容易肝功能異常，而胎兒的肝功能尚未發育完成，一些特別傷肝及有肝毒性的精油，也要避免。這類精油包括：苦杏仁、毛果芸香葉、芸香、樟樹、黃樟、巴西黃樟、山金車、菖蒲、叉子圓柏、熱帶羅勒、零陵香豆、肉豆蔻、白珠樹等。
2. 避開利腦或神經毒性的精油
含有單酮或醚類成分的精油，雖然能提升腦力，卻不適合孕婦使用。這類精油常促進子宮收縮，在懷孕前期有流產風險；若懷孕後期的準媽媽有妊娠毒血症，使用這類精油容易引發癲癇。胎兒的血腦屏障尚未發育完成，這類精油對胎兒的神經系統都太刺激，所以不能使用。這類精油包括：艾菊、藍艾菊、苦艾、艾草、樹艾、歐洲胡薄荷、北美胡薄荷、鼠尾草、牛膝草、頭狀薰衣草、洋茴香、苦茴香、甜茴香、龍艾、歐芹、波爾多葉、側柏葉等。
3. 避開刺激皮膚或致敏性的精油
有些香料精油含有刺激性成分，過量接觸皮膚有可能造成身體緊張、子宮收縮。另外，含內酯成分的精油具有致敏性，容易引發丘疹及皮膚炎，孕婦的皮膚本來就較敏感，最好避免。這類精油包括：中國肉桂、錫蘭肉桂、丁香、野馬鬱蘭、西班牙野馬鬱蘭、夏季香薄荷、冬季香薄荷、百里酚百里香、多香果、神聖羅勒、雲木香、土木香、貓薄荷、辣根、芥茉、矮松、土荊芥、紅沒藥、祕魯香脂等。
4. 小心光敏性的精油
由於荷爾蒙的變化，懷孕期間容易長斑、色素暗沉，這時如果又擦了光敏性精油，曬到陽光，無疑是雪上加霜，應該注意不要白天使用於皮膚。這類精油包括：佛手柑、萊姆、檸檬及其他各種柑橘類、歐白芷根、圓葉當歸、檸檬馬鞭草等
5. 注意有爭議性的精油
早期英系芳療因種種理由，將部分常見精油定為孕婦禁忌，有些芳療師仍會使用於孕婦，但英系保守派會主張小心為上。在這裡我們稱為有爭議性的精油，請依你所學流派為判準。某些精油具備調經、平衡激素作用，為了不影響孕期的荷爾蒙整合，可能會避開，尤其是懷孕前期。包括：快樂鼠尾草、絲柏、各種茉莉、各種玫瑰、玫瑰及波旁天竺葵、沒藥。
某些精油有單萜酮或醚類成分，雖然比例極微，或爭議成分屬於毒性很低的種類，對孕婦個案卻不好拿捏安全劑量。包括：羅馬洋甘菊、杜松、胡椒薄荷、綠薄荷、藏茴香、迷迭香、芹菜、馬鬱蘭、真正薰衣草。
在歐洲芳療界的個案經驗裡，馬鬱蘭、真正薰衣草對孕婦問題有很好的臨床效果，但因馬鬱蘭含洋茴香腦，真正薰衣草含樟腦，而成為爭議精油。事實上，馬鬱蘭中洋茴香腦的含量極微，另外，真正薰衣草中的高地薰衣草較安全，樟腦比較低，用鼻子聞聞看還是最保險的方法。
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